Amalgamat Kraków
Wymiana wypełnień amalgamatowych
DENTYSTA KRAKÓW
Wymiana plomb amalgamatowych
Często pacjenci pytają, czy plomby amalgamatowe są bezpiecznymi wypełnieniami dla zębów, czy też nie. Coraz to większą świadomość pacjentów i lęk rodzi fakt, że amalgamat stomatologiczny powstaje z połączenia rtęci ze srebrem, cyną, miedzią, kadmem oraz niekiedy cynkiem, a mimo to bywa stosowany w stomatologii, jako wypełnienie.
Część pacjentów jest już zdecydowana, że chce pozbyć się z organizmu plomb amalgamatowych i wymienić je na białe wypełnienia. Pozostali nie są jeszcze pewni, że wymiana plomb amalgamatowych w ich przypadku ma sens.
Plomby amalgamatowe, czyli srebrne wypełnienia należą do najstarszych wypełnień stosowanych dotychczas w niektórych gabinetach, głównie ze względu na to, że są tanie oraz dlatego że z powodu ich niskiej ceny wciąż refundowane są ze środków ubezpieczenia zdrowotnego.
W IMPLANTIS nie stosujemy wypełnień amalgamatowych (srebrnych plomb) natomiast specjalizujemy się w takich zabiegach jak bezpieczna wymiana plomb amalgamatowych na estetyczne, białe wypełnienia kompozytowe.
Wady plomb amalgamatowych
Inlay oraz onlay porcelanowy lub ceramiczny to dwa rodzaje wkładów koronowych, stosowanych zamiennie, w zależności od skali koniecznych do przeprowadzenia prac protetycznych. Pierwszy z nich wykorzystywany jest w przypadku mniejszych ubytków, obejmujących wyłącznie powierzchnię żującą danego zęba (bez guzków). Wkłady koronowe typu onlay z kolei wykonywane są wtedy, gdy zniszczenie zęba jest rozleglejsze i rozciąga się także na jego guzki.
Plomby amalgamatowe mają dużo wad i zawierają toksyczną rtęć nie spotyka się, aby w prywatnych gabinetach dentystycznych niewykonujących świadczeń w ramach publicznego ubezpieczenia zdrowotnego (refundowanego przez NFZ) dentyści proponowali zastosowanie tego typu plomb.
Bezpieczna wymiana plomb amalgamatowych (srebrnych) na białe wypełnienia
Amalgamaty to rodzaj wypełnień stomatologicznych, których obecnie używa się bardzo rzadko ze względu na zawartość rtęci. Choć kompozyty charakteryzują się wysoką trwałością, nie są pozbawione wad. Do ich głównych minusów należą toksyczność oraz brak dokładnego połączenia ze szkliwem i zębiną. To prowadzi do powstawania szczelin, gdzie gromadzą się bakterie. Dodatkowo materiał wygląda nieestetycznie, gdyż jego kolor różni się od naturalnego szkliwa. Stąd też amalgamaty coraz częściej zastępują wypełnienia białe, które można bezpiecznie stosować.
Przed przystąpieniem do wymiany amalgamatów dentysta oczyszcza ząb z płytki nazębnej, a także osadu. Następnie znieczula się chorobowo zmienione miejsce, oraz zakłada koferdam izolując od pozostałych przestrzeni w jamie ustnej. Ostatnim etapem jest eliminacja amalgamatu za pomocą diamentowego wiertła. Resztki kompozytu usuwa się, wykorzystując specjalistyczne urządzenie ssące oraz tzw. separator amalgamatu. Toksyczny materiał zbiera się do zbiornika i oddaje do utylizacji. Na koniec uzupełnia się ubytek, stosując wypełnienia białe.
Separator amalgamatu
Podczas, gdy wykonywana jest wymiana plomb amalgamatowych, urządzenie o nazwie separator amalgamatu wyłapuje opiłki amalgamatu i zapobiega przedostawaniu się ich do atmosfery.
Czy należy wymieniać stare, srebrne lub ukruszone plomby?
Wypełnienia kompozytowe. W stomatologii małe oraz średnie ubytki w zniszczonych przez próchnicę zębach leczy się zwykle poprzez założenie do zęba wypełnienia z materiału kompozytowego. Wypełnienia kompozytowe wykonuje się w znieczuleniu nasiękowym lub przewodowym podczas jednej wizyty. Wypełnienia kompozytowe nazywane są estetycznymi, czasem białymi. Materiały, z jakich są wykonywane estetyczne wypełnienia produkowane są w wielu kolorach i jasnościach. Większość obecnie stosowanych materiałów kompozytowych charakteryzuje się tym, ze naśladują efekt kameleona, dlatego w wielu przypadkach założone wypełnienie może być nie do odróżnienia od własnego zęba.
Obecnie panuje przekonanie, że nie powinno się zakładać do zębów wypełnień amalgamatowych, potocznie nazywanych srebrnymi lub czarnymi. Zaleca się ich stopniową wymianę. Wypełnienia kompozytowe sprawdzają się bardzo dobrze w przypadku małych i średnich ubytków. W przypadku bardzo rozległych ubytków lepiej sprawdzają się takie uzupełnienia jak inlay, onlay, korony, licówki. W niektórych przypadkach wypełnienia kompozytowe stosowane są, jako rozwiązanie tymczasowe np. po leczeniu kanałowym.
Ze względów ekonomicznych czasami wykonuje się licówki kompozytowe. Powinny być one traktowane, jako rozwiązanie tymczasowe. Mają one dobre walory estetyczne jednak, ponieważ są wykonane z kompozytu po pewnym czasie mogą zmieniać kolor.
Wypełnienia kompozytowe – wady
Czasami po kilkuletnim okresie używania wypełnienia kompozytowe niestety wymagają wymiany. Okres ten średnio wynosi 5 lat.
Materiał kompozytowy ulega cały czas procesowi polimeryzacji, przez co jego połączenie z zębem po kilku latach jest gorsze niż na początku, a sam ząb może zostać zaatakowany przez próchnicę wtórna.
Z upływem czasu wypełnienia kompozytowe mogą się przebarwiać. W przypadku, gdy uszkodzony jest ząb dolny, a ząb przeciwstawny górny ma założoną koronę protetyczną, wtedy ząb dolny rekonstruuje się za pomocą uzupełnienia z materiału o podobnej ścieralności do materiału, z jakiego wykonana jest korona na zębie górnym. Współczynnik ścieralności wypełnień kompozytowych jest dużo niższy niż naturalnych zębów, co powoduje ciągle ścieranie się tych wypełnień o zęby przeciwstawne. Naraża to zgryz na wieczną przebudowę, przez co następuje obniżanie się zgryzu, dochodzi przy tym do ścierania własnych zębów siecznych.
Pomimo wad wypełnienia kompozytowe są bardzo dobrym, kosmetycznym rozwiązaniem dla osób, których zęby wymagają wymiany starych plomb. Wielokrotnie dzięki ich zastosowaniu można w estetyczny sposób i ekonomicznie naprawić „chore” zęby i w czasie odroczyć droższe leczenie za pomocą koron ceramicznych.
Wypełnienia bez BPA
W klinice IMPLANTIS podczas leczenia zębów stosujemy wyłącznie nowoczesne wolne od BPA materiały kompozytowe (do wypełniania ubytków oraz przy wymianie amalgamatów).
Dlaczego nie chcemy stosować materiałów z BPA
Bisfenol A – cichy zabójca XXI wieku
Bisfenol A (BPA) to związek organiczny służy do produkowania poliwęglanów oraz żywic epoksydowych. Bisfenol A (BPA) ma bardzo szerokie możliwości stosowania. Dawka stosowana na dobę nie powinna być większa niż 0,05 mg BPA w przeliczeniu na jeden kilogram masy ciała.
Bisfenol A (BPA) zawiera poliwęglan, którego używa się do wytwarzania wszelkiego rodzaju opakowań do przechowywania jedzenia, butelek plastikowych czy kompozytowych wypełnień dentystycznych. W IMPLANTIS nie stosujemy wypełnień zawierających BPA.
Bisfenol A jest podobny do naturalnych związków dla ciała człowieka i akumuluje się w organizmie i jego tkankach a następnie jest stopniowo uwalniany co może prowadzić do zakłócenia gospodarki hormonalnej organizmu.
Uwalnianie BPA
Jest dowiedzione naukowo, że jeżeli materiały, które zawierają BPA są poddawane siłom mechanicznym, np. podgrzewane, rozciągane, gniecione, Bisfenol jest uwalniany i może dostać się do jedzenia czy napoju. Do organizmu człowieka BPA może się przedostać poprzez układ pokarmowy, oddechowy oraz skórę.
Szczególnie należy uważać aby dzieci i niemowlęta nie miały styczności z butelkami zawierającymi BPA gdyż ze względu na ich małą masę ciała i trudnością z wydaleniem tej toksyny są narażone na największą szkodę. W UE od 2011 roku obowiązuje zakaz produkcji butelek dla dzieci zawierających BPA.